test group icon Mikrobiologija

Urinokultura

Printer Isprintaj pretragu

Urinokultura je mikrobiološka pretraga kojom se utvrđuje prisutnost i količina kultivabilnih mikroorganizama te, prema potrebi, ispituje njihova osjetljivost na antimikrobne lijekove.

Pretraga se izvodi iz uzorka urina (mokraće) sakupljenog u sterilni spremnik za mikrobiološki uzorak. Sterilni spremnici za mikrobiološke analize mogu se kupiti u ljekarnama. Od velike je važnosti pravilno sakupiti i transportirati uzorak. Stoga je ključno i u interesu pacijenta da ove upute pažljivo pročita i slijedi.

Preporučljivo je uz urinokulturu analizirati i sediment urina, koji se radi iz istog uzorka.

U sterilni spremnik za mikrobiološki uzorak sakupi se srednji mlaz prvog jutarnjeg urina ili srednji mlaz urina nakon što je prošlo najmanje 3 – 4 sata od posljednjeg mokrenja.

Uzorak urina treba dostaviti u sterilnom spremniku za mikrobiološki uzorak unutar 2 sata od mokrenja. 

Pripremite se za pretragu

Upute za sakupljanje i transport uzorka srednjeg mlaza urina

  1. Temeljito oprati spolovilo sapunom i isprati mlazom vode, bez brisanja.
  2. Sterilni spremnik za mikrobiološki uzorak otvoriti neposredno prije sakupljanja. Poklopac odložiti unutarnjom stranom prema gore. Ne dodirivati unutarnju stranu poklopca niti unutrašnjost spremnika.
  3. Raširiti nabore kože spolovila tako da ne dodiruju vanjski otvor mokraćne cijevi.
  4. Prvi mlaz mokraće ispustiti izvan spremnika.
  5. Ne prekidajući mokrenje, nastaviti mokriti u pripremljeni sterilni spremnik za mikrobiološki uzorak. To je „srednji mlaz urina” koji će biti uzorak za obradu. Dovoljno je prikupiti približno 10 – 30 mL urina.
  6. Spremnik s uzorkom urina pažljivo zatvoriti, označiti osobnim podacima te što prije, a najkasnije unutar 2 sata, dostaviti u laboratorij. Osigurati nisku temperaturu za vrijeme transporta (uz uzorak, po mogućnosti, staviti rashladni uložak).

Nepotpuno zatvoren spremnik ili proliveni uzorak ne zaprimamo u obradu.

Upute za sakupljanje i transport uzorka urina iz trajnog urinarnog katetera

Kod pacijenata koji imaju urinski kateter, obavezno je, pri dostavi uzorka, naglasiti da je uzorak uzet iz katetera. Zbog mogućnosti kolonizacije katetera mikroorganizmima, nalaz urinokulture može sadržavati više od jedne vrste bakterija. Takav nalaz ne treba automatski interpretirati kao dokaz infekcije, već ga stručna osoba treba interpretirati u skladu s kliničkim i drugim laboratorijskim pokazateljima moguće infekcije.

Preporučuje se, kada je klinički indicirano, uzorak urina uzeti nakon izmjene trajnog urinarnog katetera.

Postupak

  1. Privremeno prekinuti drenažu urina na za to predviđenom mjestu kateterskog sustava, u skladu s uputama proizvođača ili postaviti klemu prije spoja s vrećicom.
  2. Kada se u kateteru prikupi svježi urin, dezinficirati mjesto predviđeno za uzimanje uzorka. Uzorak uzeti sterilnom štrcaljkom ili ispustiti u sterilni spremnik.
  3. Nakon prikupljanja uzorka, ponovno uspostaviti slobodnu drenažu urina u sabirnu vrećicu.
  4. Spremnik s uzorkom urina pažljivo zatvoriti, označiti osobnim podacima te što prije, a najkasnije unutar 2 sata, dostaviti u laboratorij. Osigurati nisku temperaturu za vrijeme transporta (uz uzorak, po mogućnosti, staviti rashladni uložak).

Upute za sakupljanje i transport uzorka urina male djece

Uzorak urina za urinokulturu kod djece koja nose pelene se sakuplja u sabirnu vrećicu (nabaviti u ljekarni). 

  1. Spolovilo djeteta (dječaku povući kožicu spolovila s glavića!) oprati sapunom, isprati tekućom vodom i osušiti čistom tkaninom. Sabirnu vrećicu pričvrsti na kožu spolne regije. Paziti da potpuno prijanja.
  2. Kada je urin sakupljen, vrećicu odlijepiti pazeći da se ne dodiruje s unutarnje strane, preklopiti ju da mokraća ne curi izvan vrećice.
  3. Vrećicu obilježiti osobnim podacima i što prije (unutar 2 h) dostaviti u laboratorij. Osigurati nisku temperaturu za vrijeme transporta (uz uzorak, po mogućnosti, staviti rashladni uložak).

Uzorak je najbolje dostaviti na obradu u vrećici (bez prelijevanja u drugu posudicu!). 

Bills Cijena pretrage
29,00 €
Calendar Nalaz je gotov unutar 2 do 4 radna dana* *za uzorke zaprimljene petkom i subotom, nalazi se dovršavaju najkasnije do kraja radnog dana srijedom
Bills Cijena pretrage
29,00 €
Calendar Nalaz je gotov unutar 2 do 4 radna dana* *za uzorke zaprimljene petkom i subotom, nalazi se dovršavaju najkasnije do kraja radnog dana srijedom

Opće vrijeme zaprimanja uzoraka

Geo location
Centar, Ilica 191
ponedjeljak - petak 7 – 18 h, subota 8 – 12 h
Bundek, Ede Murtića 9
ponedjeljak - petak 7 – 18 h, subota 8 – 12 h
Sv. Nedelja, Dr. F. Tuđmana 4
ponedjeljak - petak 7 – 14 h
Dubrava, Grižanska 1
ponedjeljak - petak 7 – 14 h

Saznajte informativnu cijenu vaših pretraga

Što je urinokultura i što nam pokazuje? 

Urinokultura je mikrobiološka pretraga urina kojom se utvrđuje prisutnost i količina kultivabilnih mikroorganizama te, prema potrebi, njihova osjetljivost na antimikrobne lijekove.

Urinokulturu se preporučuje učiniti prema kliničkoj indikaciji, primjerice kod sumnje na infekciju mokraćnog sustava, osobito kod kompliciranih infekcija. Rezultat urinokulture može pomoći u odabiru odgovarajućeg antimikrobnog lijeka kada je to indicirano.

Koja je razlika između pretrage urina i urinokulture? 

Pretraga urina i urinokultura su dvije različite medicinske procedure koje se koriste u dijagnostici urinarnih infekcija i drugih problema s mokraćnim sustavom. Evo njihovih osnovnih razlika:

Pretraga urina i urinokultura dvije su različite medicinske pretrage koje se koriste u procjeni bolesti mokraćnog sustava.

Pretraga urina ili „urin sa sedimentom” uključuje fizikalno, kemijsko i, prema vrsti pretrage, mikroskopsko ispitivanje urina. Može uključivati ispitivanje prisutnosti krvi, proteina, glukoze, ketona, soli i drugih tvari te određivanje i identifikaciju stanica i drugih elemenata u sedimentu urina.

Urinokultura uključuje kultivaciju uzorka na hranjivim podlogama, identifikaciju kultivabilnih mikroorganizama, određivanje njihove količine te ispitivanje osjetljivosti na antimikrobne lijekove.

Što je ABG (antibiogram)? 

Antibiogram je postupak ispitivanja osjetljivosti izoliranog mikroorganizma na antimikrobne lijekove. Rezultat antibiograma pomaže liječniku pri odabiru odgovarajućeg antimikrobnog lijeka kada je liječenje indicirano.

Kako i kada se uzima urin za urinokulturu?

Preporučuje se sakupiti srednji mlaz prvog jutarnjeg urina ili srednji mlaz urina nakon najmanje 3 – 4 sata od posljednjeg mokrenja. Upute za pravilno sakupljanje i transport uzorka navedene su u u rubrici "Upute za pripremu".

Urinokultura se radi prema kliničkoj indikaciji, primjerice kod sumnje na infekciju mokraćnog sustava ili u drugim situacijama kada je to preporučio liječnik.

Količina uzorka: dovoljno je sakupiti približno 10 – 30 mL urina.

Čuvanje uzorka: ako se uzorak ne može odmah dostaviti u laboratorij, potrebno ga je čuvati u hladnjaku na 2 – 8 °C/ 4h. Ne zamrzavati.

Transport do laboratorija: urin treba dostaviti u laboratorij što je prije moguće, idealno unutar 2 sata od sakupljanja. Ako neposredan transport nije moguć, uzorak treba čuvati na 2 – 8 °C do 4 sata. Osigurati nisku temperaturu za vrijeme transporta (uz uzorak, po mogućnosti, staviti rashladni uložak).

Sakupljanje mokraće u sterilni spremnik za mikrobiološki uzorak

Sterilni spremnik za mikrobiološki uzorak može se kupiti u ljekarni ili preuzeti u laboratoriju. Prije uzimanja uzorka, ne otvarati spremnik dok niste spremni za sakupljanje urina kako bi se održala njegova sterilnost.

Prilikom otvaranja spremnika ne dodirivati njegovu unutrašnjost niti unutarnju stranu poklopca.

Nakon sakupljanja uzorka spremnik čvrsto zatvoriti i označiti prema uputama laboratorija, obično imenom i prezimenom pacijenta te datumom i vremenom sakupljanja.

Nepotpuno zatvoren spremnik ili proliveni uzorak ne zaprimamo u obradu.

Utječu li antimikrobni lijekovi na rezultate urinokulture?

Da. Ako osoba uzima antimikrobne lijekove u vrijeme uzimanja uzorka za urinokulturu, lijek može inhibirati rast mikroorganizama i rezultirati negativnim nalazom.

Ako je moguće i klinički opravdano, uzorak se uzima prije početka antimikrobne terapije. Ako osoba već uzima antimikrobni lijek, tu informaciju potrebno je navesti pri predaji uzorka.

Koliko vremena mora proći od antimikrobnog lijeka do kontrolne urinokulture?

Ne postoji univerzalno vrijeme koje mora proteći nakon završetka antimikrobne terapije prije uzimanja kontrolne urinokulture. Potrebno vrijeme ovisi o kliničkoj situaciji, primijenjenom lijeku i razlogu zbog kojeg se kontrolna urinokultura provodi.

O potrebi i vremenu uzimanja kontrolne urinokulture potrebno je savjetovati se s liječnikom. Općenito to može biti 7 – 14 dana.

Kakve rezultate mogu očekivati u nalazu urinokulture?

Rezultat urinokulture može biti različit, ovisno o prisutnosti i količini kultivabilnih mikroorganizama te kvaliteti uzorka.

  • Negativna urinokultura: nije utvrđen rast značajnih kultivabilnih mikroorganizama. Nalaz se definira kao sterilan ili porast fiziološke mikrobiote.
  • Pozitivna urinokultura: izoliran je jedan ili više mikroorganizama u značajnom porastu. U nalazu se navodi identificirani mikroorganizam, količina te rezultat ispitivanja osjetljivosti na antimikrobne lijekove.
  • Miješani rast / više vrsta mikroorganizama: može upućivati na kontaminaciju uzorka. Rezultat interpretira kliničar u kliničkom kontekstu, osobito kod pacijenata s trajnim urinarnim kateterom.

Ispitivanje i interpretacija osjetljivosti na antimikrobne lijekove provode se prema važećim standardima, EUCAST/CLSI.

Rezultat urinokulture interpretira liječnik obiteljske medicine ili urolog.

Koji su simptomi infekcije mokraćnog sustava?

Simptomi kao što su bol ili pečenje pri mokrenju, učestalo mokrenje, bol u donjem dijelu trbuha ili povišena tjelesna temperatura mogu biti povezani s infekcijom mokraćnog sustava.

Mutan ili neugodno mirisan urin sam po sebi nije dovoljan za postavljanje dijagnoze infekcije mokraćnog sustava.

Liječnik će pri procjeni uzeti u obzir simptome, nalaz urinokulture i druge relevantne podatke.

Što znači ako je urinokultura sterilna, a u sedimentu urina je nađeno puno bakterija?

Ako je urinokultura negativna, a u sedimentu urina su vidljive bakterije, moguće je više objašnjenja.

Jedno od njih je kontaminacija uzorka tijekom sakupljanja. Bakterije prisutne u sedimentu mogu potjecati s kože ili okolnih struktura te ne moraju predstavljati infekciju mokraćnog sustava.

Na rezultat urinokulture može utjecati i prethodna ili istodobna primjena antimikrobnih lijekova, koja može inhibirati rast bakterija u kulturi.

U slučaju nesklada između rezultata urinokulture i sedimenta urina, nalaze treba interpretirati u kontekstu kliničke slike i drugih laboratorijskih rezultata. Prema potrebi može se preporučiti ponavljanje uzorka odgovarajućom tehnikom.

Koliko se čeka na rezultate urinokulture? 

Vrijeme izrade urinokulture ovisi o rezultatu kulture, vrsti izoliranog mikroorganizma i potrebi za dodatnim ispitivanjima.

Negativan nalaz često je dostupan unutar 24 – 48 sati. Ako se izolira mikroorganizam, većina rezultata bude dovršena unutar nekoliko radnih dana. Kod izolacije uzgojno zahtjevnih bakterija ili potrebe za dodatnim ispitivanjima konačni rezultat može zahtijevati dulje vrijeme.

U Poliklinici Breyer, pretragu Urinokultura ili sediment urina možete napraviti bez prethodne rezervacije termina. Potrebno je pažljivo slijediti upute za uzorkovanje.
© 2026, Poliklinika Breyer